骨质疏松症是最常见的全身性骨骼疾病，是一种以低骨量、骨组织微结构损坏、导致骨骼脆性增加、易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后5～10年的女性和70岁以上的老年人。

骨质疏松可导致骨折，是老年人致残、致死的主要原因之一。因此，骨质疏松症的早期筛查和及时的综合治疗非常重要。国际骨质疏松基金会IOF推荐的骨质疏松一分钟风险测试题，是一种方便简单的方法。我们可以在网络上搜索测试题，进行自我评估。只要有一项回答为“是”，即为阳性，提示存在骨质疏松的风险。

目前，骨质疏松症公认的诊断标准是基于双能X线吸收仪DXA测量的结果（附表）。此外，定量CT、超声骨密度、胸腰椎X线侧位像、验血检测骨转换标志物等都是骨质疏松症的补充检测方法。

诊断原发性骨质疏松症的时候，一定要排除某些内科疾病引起的继发性骨质疏松症。比如甲状腺疾病、类风湿性关节炎、肾上腺疾病、长期应用激素、影响维生素D和钙吸收的消化道疾病等。

骨质疏松症防治包括基础措施、药物使用和康复治疗。首先要加强营养，均衡膳食、限烟限酒，每日牛奶摄入量300mL。多见阳光，适当的日常健身活动，提高身体的平衡能力以降低跌倒风险。

50岁以上人群每日钙摄入量建议1200mg，如果饮食中钙量不足，可适当补充钙片。65岁以上老年人维生素D推荐每日摄入量为600IU。用于治疗骨质疏松时，每天的剂量可达到1200IU。可通过检测血清维生素D水平以指导维生素D的用量。

抗骨质疏松症的药物目前包括骨吸收抑制剂如双膦酸盐、降钙素、雌激素及其受体调节剂，骨形成促进剂如甲状旁腺激素类药物，其他机制类药物包括维生素K、锶盐等，以及我国的传统中药。由于药物的作用机制、服用方式、治疗周期、适合人群均有所不同，建议到骨质疏松专科门诊，由医师根据具体情况选择药物和剂量。

骨质疏松症是一个长期慢性的全身性骨病，其治疗需要一个长期的过程。在治疗期间应该定期复查，包括血液化验和测量骨密度等。患者依从性越高，收益越大。