【大咖说健康】早发现治愈率高达95%!孩子发育性髋关节发育不良,家长需要重视这些……

来源:劳动观察 作者:马瑞雪 发布时间:2020-03-27 13:14

摘要: 发育性髋关节发育不良,若能早期诊断和治疗,绝大多数患儿可获得近于正常的髋关节。

发育性髋关节发育不良反应是小儿骨儿科最常见的下肢畸形,1992年之前称之为先天性髋关节脱位,包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节完全脱位。有证据表明小于6个月的婴儿中DDH的发病率为1.9%,将近1/20的足月儿新生儿存在着髋关节不稳定,其中2-3‰需要治疗。


作为我们有着14亿人口的国家,DDH的病患数不可小视。发育性髋关节发育不良不是一出生就可以看到的畸形,而是在患儿行走后才会表现出来:双下肢不等长,走路跛行或者呈摇摆步态,患儿的畸形也会给患儿和家庭带来沉重的精神负担。但本病如果得到早期诊断和治疗,绝大多数患儿可以获得一个近于正常的髋关节。如果延误治疗则治疗方法复杂,手术侵袭大,术后的并发症也多,最终在一定年龄会不可避免的出现骨关节炎,有报道:约有43%DDH的病例会在成年后接受全关节置换,给这些患者带来了沉重的生理、经济和心理负担,严重的影响了他们的生活质量。因此,对于本病的早期诊断和治疗,成为唯一且最佳的处理方式。


早期发现的病例(小于3个月)治疗成功率可达95%,因此有必要要求每一个准妈妈和准爸爸了解本病的早期表现和知晓对新生儿及婴幼儿进行DDH筛查的必要性。在发达国家早已建立起机制对新生儿进行髋关节发育异常的筛查。近几年来,在我国发达地区,如京、津、沪以及个省会城市已经开始对DDH列入常规进行出生后筛查,尽管如此,仍存在着漏诊的延迟病例,所以有必要让父母了解本病,在专科医生的帮助下及时对孩子进行早期诊断和及时的治疗,以获得髋关节的最佳形态和功能。


DDH有几大危险因素如下:家族当中有类似疾病的病史、第一胎、女孩、臀位产、剖宫产,生后伴有其他畸形如斜颈、马蹄内翻足、多关节挛缩症等,还有蜡烛包等不良襁褓方式。作为细心的父母最能够观察到的就是双侧臀纹的不对称。在上海地区出生的小儿,已经在出生后4—6周在儿童发育科(儿童保健处)得到了髋关节B超的常规筛查,如果发现异常,则会被转到有小儿骨科的专科医生那里进行进一步临床检查和定期复查,如果得到了诊断则在门诊就可以进行治疗和随访。尽管如此,仍然会有晚发现的病例,但在2岁之前得到了诊断仍可以采用闭合复位的方法进行治疗,所以,所有的父母必须知晓的是:一个正常的孩子在12个月至15个月时应该学步了,但一个孩子在18个月不能独立行走时,一定有异常,最常见的可能是:髋关节发育异常、大运动功能障碍、脑瘫或者脑发育不全。


因此,给爸爸妈妈如下建议:1、要知道小孩子会有这个病:髋关节发育异常;2、注意那几个危险因素:女孩 第一胎 胎位不正(臀位)剖宫产伴有其他畸形,注意双下肢臀部的纹路是否对称;3、按时进行儿童保健的检查。4、在孩子学步的12-15个月仍然不能独立行走一定要看儿童保健医生、神经内科医生、康复科医生和小儿骨科医生。

责任编辑:孙明敏
劳动观察新闻,未经授权不得转载
收藏

相关新闻

孩子个子不高,可使用生长激素吗?...

多补充叶黄素,能控制儿童青少年的...

【大咖说健康】早发现治愈率高达9...

首页

顶部