近日经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委已经开始部署序贯加强免疫接种。目前上海尚未启动序贯加强针接种，不过市民已经对此高度关注。序贯疫苗和此前说的“混打”有区别吗？哪些人可以进行序贯接种？劳动报记者专访了上海市疾控中心免疫规划所副所长黄卓英。

记者：序贯接种和此前的加强针接种有什么区别？

答：以前的加强免疫接种采用相同技术路线的疫苗。采用序贯接种后，可以换一个技术路线，使用国务院联防联控机制发布的3家疫苗生产企业生产的灭活疫苗，完成基础免疫，即完成第2剂接种后满6个月，且18岁以上，可以选择同源加强免疫或异源加强免疫。其中异源加强免疫有两个疫苗品种可以选择，一个是天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗，另外一个是安徽智飞龙科马公司的重组蛋白疫苗，这两种疫苗可以序贯加强。

记者：目前上海的加强针是采用什么方案？

答：之前是同源接种，即使用同一种疫苗进行加强免疫。

记者：序贯接种和我们俗称的“混打”，是一个概念吗？

答：“混打”是口语化的一种说法，序贯是科学上的一种说法。序贯免疫不能简单等同于混打。

记者：从免疫的效果来看，是同源加强更有效，还是序贯加强更有效？

答：研究数据表明，同源加强免疫和序贯加强免疫，都能够进一步提高免疫效果。

记者：国外一般采用什么方式加强免疫？

答：国外有打核酸疫苗的，如mRNA疫苗，也有腺病毒载体疫苗，存在不同技术路线的疫苗。世界卫生组织支持灵活的同源疫苗和异源疫苗接种计划。目前，世界卫生组织也在不断收集积累更多临床试验证据，不断完善同源与异源基础免疫及加强免疫策略。

记者：如果是已经打了第三针的人，还能不能接受序贯接种？

答：不可以，只能在同源或者异源接种中选择一种程序，要么选择用同一种技术路线的疫苗加强，要么选择异源加强免疫程序。

记者：也就是说假设已经是打好第三针的人，之后就不需要再加强第四针了？

答：根据目前的研究结果、国家新冠疫苗研发专班的论证情况等，目前还没有证据显示有必要接种第四针。

记者：如果是实施序贯接种的话，一定是要18岁以上？老年人可以吗？

答：是的，18岁以上包括老年人。序贯免疫需要同时考虑预防效果和安全性，未成年人需要进一步的研究数据和证据支持。另外，未成年人基础免疫启动时间晚于成年人，目前尚未启动加强免疫。

记者：目前从上海的疫苗供应的情况来看，灭活和腺病毒的供应都是充分的吗？

答：目前是供应充分的。

新闻链接：

据国务院联防联控机制新闻发布会透露，我国将部署开展序贯免疫加强接种。

所谓序贯接种，是不同技术路线的疫苗按照一定的接种时间间隔、接种的剂次，为了进一步提高预防效果，同时考虑安全性，所采取的一项免疫策略。

凡全程接种国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司灭活疫苗，以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上目标人群，可以进行一剂次同源加强免疫，也就是用原来的疫苗进行加强。在序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。