【名医】同济大学附属第十人民医院妇产科主任程忠平:用微创手术保留子宫替代传统切除子宫

来源:劳动观察 作者:孙明敏 发布时间:2019-08-30 16:47

摘要: 30年微创生涯,改变了子宫肌瘤手术模式,用微创保留子宫替代了传统切除子宫,成全了女性病人做完美女人。

人物聚焦


程忠平,1963年出生。主任医师(2级),教授,博导,国务院特殊津贴专家。德国汉诺威医学院(MHH)访问学者。上海同济大学附属第十人民医院妇产科主任,同济医学院妇科微创医学研究所所长,亚太妇科内窥镜理事会(APAGE)上海办事处主任,亚太妇科微创技术培训中心主任(ACMIG),《APAGE-GMIT》杂志名誉主编。上海市妇女病康复专业委员会主任委员兼肿瘤学组组长,第十届上海妇产科学会委员,第二届上海妇肿瘤学会委员,第一届上海市妇产科医师协会委员,华东妇科内窥镜学会委员,上海医学会妇科内窥镜学组副组长。上海市劳模、全国卫生系统先进个人、上海市科技创新能手、上海市高尚医德提名奖、上海市首届“仁心医师”提名奖。


妇产科医教研工作30余年,擅长妇科微创技术,主攻子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科肿瘤、盆底疾病。首创腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现“保留子宫,做完美女人”医学人文理念;主张妇科肿瘤手术微创化、精细化、规范化、标准化,在国内率先开展妇科肿瘤腹腔镜手术,尤其在宫颈癌规范化腹腔镜手术以及妇科复发癌MDT手术上取得显著成绩;妇科盆底微创技术治疗子宫脱垂、张力性尿失禁等盆底疾病。承担国家自然基金等各级课题40余项;发表学术论文157篇,SCI论文56篇;肌瘤剥离器等国家发明专利6项。主编著作《妇科微创技术基本功》。


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名医风采


一位身材魁梧的大男人,一生与妇产科结下不解之缘。30年的微创生涯,彻底改变了百年子宫肌瘤手术治疗模式,用微创手术保留子宫替代了传统切除子宫,以十足的医学人文关怀,成全了无数行将失去子宫的女性病人做回完美女人的奢望。 


上海市第十人民医院妇产科主任程忠平的人生,似乎是为微创手术而生,他为国内妇科肿瘤微创化、精细化、标准化做出了不懈努力和卓越贡献,为众多妇科肿瘤患者带来了福音。


从本能拒绝到全情投入


1986年从浙江医科大学毕业的程忠平似乎被命运“作弄”了一番,1米8的大个子男人居然被分配到安徽一家市级医院的妇产科,他极不情愿地请求院领导,只要不干妇产科,干啥都行。可最终强拗不过只得无奈服从。一走到妇科门口,他就心发毛腿发软,尽量把帽子压低,尽可能“蜗”在手术室,少暴露在第一线与女病人打交道。入职一年间 ,除了手术室就是躲在主任办公室翻看妇科专业书籍,渐渐投入进去,越看越上瘾,然后将英文妇科经典著作逐字逐句翻译了出来。由此从理论上对妇科领域产生了兴趣,为今后的职业发展埋下了种子。


1989年,程忠平有幸接触到了腹腔镜,从此开启了他30年的微创人生。当时全中国仅有3台进口的腹腔镜,本院的那台腹腔镜由于没人会操作一直躺着睡大觉。程忠平费尽心血将腹腔镜英文操作说明翻译成中文,然后细心安装调试好,“沉睡”多年的腹腔镜终于在程忠平手里点亮了。

    

第一例选择腹腔镜用于妇科疾病的临床诊断始于1990年。一名慢性盆腔痛患者,反复发作,痛苦不堪。程忠平灵机一动,想到用腹腔镜诊断病因。镜子插到之处一目了然,很快找到病因,对症下药,备受折磨的女病人终于摆脱了病痛。程忠平成为全国较早用腹腔镜诊断妇科疾病的领跑者。从此,他沉迷在腹腔镜世界中一发而不可收。


让子宫肌瘤基本不复发

    

年轻的住院医师,借助于腹腔镜诊断的关键技术,妇科手术水平自然高人一等。在当地已小有名气的程忠平又萌生了新的想法,用腹腔镜诊断治疗不孕症。于是,他来到上海仁济医院,拜师在生殖免疫奠基人林其德门下,考取了全日制3年研究生。毕业后,36岁的程忠平被杨浦区中心医院作为人才引进,他的微创人生,从此跃上了新的台阶。

    

也许是机缘巧合。1999年,作为区级医院的杨中心也有腹腔镜,只是一直闲置着没人使用。程忠平如鱼得水,大力开展腹腔镜诊断治疗妇科肿瘤,将一家区级医院的妇产科打造成上海市重点专科。 

    

子宫肌瘤是女性常见病,手术后容易复发,所以传统的经典手术方法就是根治性手术——切除子宫,做到“一劳永逸”,100多年来没有改变。而程忠平充满人文情怀,从关爱女性角度出发,敢于挑战和突破医学“禁区”。第一例用腹腔镜微创技术切除子宫肌瘤而保留子宫的案例,程忠平至今历历在目。那是一名40多岁的中年女子,因子宫肌瘤长期月经过多已造成严重贫血,按惯例,切除子宫,在所难免,因为留下子宫,肌瘤还会反复生长。而程忠平大胆尝试用微创手术将子宫留下,他的原创技术有效解决了手术中出血止血的关键技术难题:找到子宫动脉,让其处于休克状态,只花了1小时既摘除了肌瘤又保全了子宫。第一例微创保全子宫大获成功,其后的2年间,有300多名子宫肌瘤患者免遭切除子宫之痛楚。而在其后的随访中,程忠平研究发现,通过动脉阻断保留子宫的患者基本不复发,于是他在国际上第一个提出“单器官子宫休克治疗机理假说”,应用腹腔镜下子宫动脉阻断术和腹腔镜盆丛神经子宫支阻断技术,为实现子宫肌瘤、子宫腺肌症保留子宫提供了可靠的技术和理论保障,“程氏三角”、“程氏立交”等手术研究获得国际命名。中国医生,让好发的子宫肌瘤从此走上不归路。


在杨中心的18年间,程忠平用微创手术治疗子宫肌瘤的单病例患者达4500多例,其中将近90%的女患者免遭切除子宫之缺憾,成为了完美女人。

    

2年前,程忠平又受命出任市十医院妇产科主任,他的微创人生达到了新高度。在程忠平微创手术的引领下突飞猛进,门诊量20万,住院量过万,日间手术上万,其中外地女病人占半数之多,辐射长三角地区。程忠平率领的市十医院妇产科已经声誉鹊起。

   

 近年来,同济大学附属第十人民医院妇产科团队致力于子宫肌瘤、子宫腺肌症保留子宫手术方式的临床探索和实践,设计了“程氏三角,手术通路,简单、精准、可靠、安全解剖和显示子宫动脉,建立了腹腔镜下子宫动脉解剖标记,在国际上率先采用子宫动脉阻断技术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症,并提出了“单器官(子宫)休克治疗机理假说;进而,精准解剖显示子宫主韧带,显示“程氏立交,手术标记,选择性阻断盆丛神经子宫支,达到长期有效缓解痛经症状。依靠子宫动脉阻断+盆丛神经子宫支阻断技术,为子宫肌瘤、子宫腺肌症患者保留子宫,提供了新的手术方案,从根本上改变了子宫肌瘤、子宫腺肌症手术模式,形成医学人文新理念。

    

    

心静方见才华。大男人从事妇科专业,从最初的被动接受到如今的主动引领,程忠平成为妇科微创领域的领跑者,他庆幸于当初的无奈选择。程忠平坦言,妇产科是典型的脑力加体力活,一天最多10多台手术,从清晨做到凌晨,男性医生的体力优势充分显现。在女病人眼里,男性妇产科医生或许可信度更高,因为没有十足人文情怀和一手绝技绝活,在女性病人的天地里是没有立足之地的。找到你,心中就找到了依靠,这是众多妇科病人的肺腑之言。

    

女病人将生命托付给我,男医生当竭尽所能让她做回完美女人,这就是程忠平教授矢志不渝的追求。  


责任编辑:孙明敏
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